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成都式涡汽车用品有限公司

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          北京咨询公司

          ■ 撰稿 | 王浩

          ■ 编辑 | 睿信咨询



          睿信致成合伙人王浩认为,2020年是“十三五”规划的收官之年,也是“十四五”规划的开启之年。对医药行业的各个企业来说,在变革的大势之下,更需要对外部环境和内部环境保持清醒的认知和判断,提前谋篇布局,做好“十四五”规划,打好生存发展之战。




          上一期的文章(《“十四五”规划 | 医药行业变革之路(上)》),我们从医保和医药两个角度对医药行业变革进行深入分析,本期文章我们接着从医疗的角度来谈医药行业变革。


          另外,面对即将而来的“十四五”,医药行业企业该如何提前进行战略布局,也是本期文章重点分析的内容。


          三、医疗


          ▌分级诊疗

          分级诊疗制度的建立旨在扭转当前不合理的医疗资源配置格局,解决资源配置不均衡问题,围绕城乡协同医疗卫生服务网络建设,依托广大医院和基层医疗卫生机构,探索合理配置资源、有效盘活存量、提高资源配置使用效率的医疗卫生服务体制架构。

          政府资金的大力投入加速了分级诊疗的进度,随着资金投入的落实,基层医院软硬件基础提升,逐步改变基层患者的诊疗意识,基层市场的扩大将为多个医疗领域带来增量市场。

          2019年8月29日国卫办基层函〔2019〕708号《关于印发紧密型县域医疗卫生共同体建设试点省和试点县名单的通知》确定,浙江和山西2个试点省,567个紧密型县域医共体建设试点县,进入“实质整合阶段”。

          医共体绩效考核政策即将出笼,关注医共体作为整合型医疗的创新,将会成为医改新趋势,通过紧密型医共体建设,县域医疗卫生服务能力明显提升,医?;鸬玫接行Ю?,居民医药费用负担合理控制,有序就医格局基本形成。

          力争到2020年底,县域就诊率达到90%,县域内基层就诊率达到65%左右,基层医疗卫生机构有能力开展的技术、项目不断增加。

          ▌薪酬绩效改革

          国医改发〔2019〕3号《关于以药品集中采购和使用为突破口进一步深化医药卫生体制改革的若干政策措施》指出,各地要贯彻落实“两个允许”要求,及时利用好降低药品耗材费用、调整医疗服务价格等增加的医院可支配收入,积极推进公立医院薪酬制度改革,调动医务人员积极性。

          积极探索完善事业单位绩效工资政策,建立符合医疗卫生行业特点的薪酬制度和科学合理的薪酬分配机制,落实公立医疗卫生机构分配自主权,鼓励和允许各地、各公立医疗机构结合实际改革创新,各有关地方和部门要积极支持并加强指导。

          2020年2月底前,各地要因地制宜全面推进公立医院薪酬制度改革,落实完善基层医疗卫生机构绩效工资有关政策。

          2020年,国家卫生健康委、人力资源社会保障部、财政部等部门共同研究制定医疗服务收入与薪酬制度衔接的具体办法。

          国卫办医函〔2019〕558号《关于印发第一批国家重点监控合理用药药品目录(化药及生物制品)的通知》提出,重点将纳入目录的药品临床使用情况作为医疗机构及其主要负责人的考核内容,与医疗机构校验、评审评价、绩效考核相结合,考核结果及时公示。

          国卫办医函〔2019〕903号《国家卫生健康委办公厅关于做好医疗机构合理用药考核工作的通知》明确,公立医疗机构国家组织药品集中采购中选品种配备使用情况;医保定点医疗机构国家医保谈判准入药品配备使用情况,纳入合理用药考核。

          ▌现代医院管理制度建设

          为建立现代医院管理制度,2019年12月3日国卫办医函〔2019〕871号印发了《关于印发公立医院章程范本的通知》。

          随着《公立医院章程范本》公布,建立现代医院管理制度148家试点医院,将会进入扩大试点阶段。

          现代医院管理制度的核心是规范化、精细化、科学化,随着医改新时代的到来,倒逼医院发展方式上由规模扩张型转向质量效益型转变,管理模式上由粗放的行政化管理转向全方位的绩效管理,服务功能定位由医疗服务数量型向医院功能定位转变,服务理念由以疾病为中心转向以人民健康为中心。

          在医药行业大变革的背景下,医药行业已出现了明显的分化。

          一方面,在供给侧改革的大背景下,整合和优化是未来中国医药行业的大趋势,行业集中度将不断提升,强者恒强的竞争格局更加清晰,这也是政策引导的发展方向。

          2018年规模以上医药工业企业的百强企业的主营业务收入占比达32.5%,而2015年仅为22.8%,提高近10个百分点。

          2018年,前100位药品批发企业主营业务收入占同期全国医药市场总规模的72.0%,其中,前10位占50.0%。

          另一方面,亏损企业在增多,截至2020年2月底,我国医药行业规模以上企业中亏损的数量达到了2238家,亏损面(即占规模以上企业比例)为30.5%,而2019年全年亏损企业数量仅为1151家,亏损面为15.6%。

          医药企业在变革的冲击下也出现两极分化的现象,企业的战略方向符合政策引导方向的企业,则表现从容,业绩仍然不断提升。

          从2019年的经营业绩来看,创新药龙头企业恒瑞医药收入增长30.94%,增速在稳健中进一步提升。

          优质专科制剂企业仍旧保持稳定快速增长,如:仙琚制药(扣非+33.90%)、海思科(93.54%)、普利制药(65.57%)、贝达药业(+50.13%)等。

          2019年医药零售业的大参林(+35%)和益丰药房(+41%)业绩突出。

          但是,一些战略方向不符合行业发展规律的企业,或者做出错误战略选择、踏错发展节奏的企业,则受政策冲击很大,业绩大幅下滑。

          景峰医药2019年营业总收入同比下降48%;实现归母净利润-8.8亿,上年同期为1.9亿元,未能维持盈利状态。

          2019年度,四环医药年度亏损为27.57亿元,同比减少264.19%。亚太药业2019年业绩出现大幅下滑,净利润亏损20.69亿元,同比下滑1095.57%。

          2020年是“十三五”规划的收官之年,也是“十四五”规划的开启之年。对医药行业的各个企业来说,在变革的大势之下,更需要对外部环境和内部环境保持清醒的认知和判断,提前谋篇布局,做好十四五规划,打好生存发展之战。

          一方面,要做好外部环境研究,吃准吃透政策,并对未来政策趋势清晰预判。对行业的发展规律深入了解,对细分行业进行深入研究和比较分析,对未来的行业大环境保持清醒的认知,不逆势而为,不盲目下注,充分借势、顺势发展。

          另一方面,要做好标杆研究,遵循外部公认、具有代表性及可参考性等特点选取标杆,分析标杆企业成功因素,为企业的“十四五”规划提供借鉴,学习身边好榜样,少走弯路,避免其它企业已经踩过的雷。

          另外,要认真做好对内部环境的研究,对自身的优势和劣势清晰剖析,对企业在行业内的位置有清醒的判断,对企业发展历程中的经验教训进行总结,对企业的核心能力进行盘点,比如:企业的研发、市场销售、生产的比较优势等。

          在以上工作的基础上,思考清楚企业未来在医药产业链条上的准确定位和战略选择,坚守什么,放弃什么,明确企业未来的的战略定位和发展方向,得出总体发展思路。

          规划企业的总体战略目标(远期)和“十四五”规划的阶段目标,并将战略目标进行分解。在此基础上,绘制企业发展战略地图,明确集团战略实现路径。

          确定未来发展的业务组合和业务发展路径,根据各业务在总体战略中的定位,确定业务战略目标。

          提炼各业务的关键成功要素,明确各业务在发展定位下所需的核心能力,及这些核心能力的培养方向和实现途径。

          有针对性地设计业务的发展策略,优化各业务发展模式与主要竞争策略。确定各业务的战略实现路径,规划以多种方式实现业务增长。

          然后,设计战略实施保障与支撑体系,进行战略分解,将战略规划分解为战略举措,明确主承接部门、配合部门,最终形成具体的战略行动计划,并制定详细的战略实施计划时间表。

          在医药行业的大变革时代,医药企业要有强烈的?;馐?,在复杂局势下尽快做出清晰判断和战略抉择,以“十四五”规划为未来发展的纲领性文件,带领企业在未来发展中不断打赢关键战役。

          能生存的不是最强大的物种,而是最适应变化的物种!战略上的先行一步将决定企业未来的生死存亡。
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